O njezi dekubitusa
Dekubitalni ulkusi općenito se odnose na dekubitalne rane. Dekubitusi, također poznati kao dekubitusi ili dekubitusi, nastaju zbog dugotrajnog pritiska na lokalna tkiva, što rezultira kontinuiranom ishemijom, hipoksijom, pothranjenošću, ulceracijom tkiva i nekrozom. Dekubitusi su čest problem u rehabilitaciji i njezi.
Budući da su dekubitalni pacijenti vezani za krevet ili su paraplegičari i hemiplegičari, superpozicija primarne bolesti i komplikacija dovodi do produljenog ciklusa cijeljenja rane, a može se čak i opetovano pogoršati.
Što su dekubitusi? Kako nastaju dekubitusi?
Tradicionalna inscenacija dekubitusa
1. Kongestija i razdoblje rumenjaka (razdoblje eritema)
2. Razdoblje upalne infiltracije (razdoblje vezikula)
3. Stadij ulkusa
4. Stadij dubokog ulkusa (stadij šupljine)
Kako se težina rane povećava, produžuje se i tijek bolesti. Ako se ne njeguje pravilno, ili ako se ne pruži pravodobno i učinkovito liječenje, periost se može ozlijediti i može doći do raznih ozbiljnih infekcijskih bolesti.
1. Kongestija i razdoblje rumenjaka (razdoblje eritema)
Zbog nedovoljne prokrvljenosti lokalne kože, nedostatka kisika u okolnim tkivima i reaktivnog širenja arteriola, komprimirani dio pokazuje lokalnu kongestiju, a koža pokazuje eritem. I tolerancija potkožnog tkiva je slabija od one epidermisa. Iako koža u ovom trenutku nije slomljena, potkožno tkivo i kapilare su zdrobljeni.
Bodovi za njegu:Njega u fazi eritema treba na vrijeme osloboditi pritiska kako bi se spriječilo kontinuirano pogoršanje i razvoj dekubitusa. Poduzmite različite preventivne mjere kako bi se dekubitalni dio oslobodio supresije i izbjeglo sekundarno pogoršanje tlaka. Primjerice, dekubitus na stražnjici treba nasloniti na bok, a na leđa staviti trokutasti jastuk kako bi se oslobodio pritiska. Ako pacijent ne može ležati na boku, stavite meku odjeću na prednju i stražnju stranu stražnjice tako da rana ne dodiruje izravno madrac.
Uz sprječavanje pritiska, pozornost treba posvetiti i sanaciji eritema dekubitusa. Koristite mast za dekubitus koja može prodrijeti potkožno. Nakon što koža upije mast, može obnoviti zdrobljeno potkožno tkivo i kapilare iz dubine.
Faza upalne infiltracije (vezikularna faza)
Uslijed kompresije oštećenog tkiva upalni eksudat se ne može normalno otpuštati, nastaju začepljeni mjehurići, praćeni otokom potkožnog tkiva, a boja kože postupno tamni.
Bodovi za njegu: Kožu treba zaštititi tijekom vezikularne faze, a potrebno je pojačati mjere dekompresije i protiv pritiska. Mali mjehurići mogu se popraviti izravnim nanošenjem masti za dekubitus. Za velike mjehuriće sterilnom štrcaljkom izvucite tekućinu iz njih, namažite mašću za dekubitus i zamotajte gazom. .
Stadij ulkusa
Povrat venske krvi jako je otežan, lokalna kongestija uzrokuje trombozu, te ishemiju i hipoksiju tkiva. U blažim slučajevima, površinsko tkivo je inficirano, gnoj istječe i stvaraju se čirevi; u težim slučajevima nekrotično tkivo pocrni, a gnojni sekret se pojačava i smrdi. Infekcija se širi u okolno i dubinsko, dopirući do kostiju, pa čak i izazivajući sepsu.
Bodovi za njegu: Uz mjere njege cijelog tijela i lokalne njege, potrebno je provesti debridman i antikorozivni tretman te regeneraciju mišića mašću kako bi se smanjio pritisak na ranu u skladu sa stanjem rane, održavala rana čistom, nanosila mast za dekubitus za poticanje rasta mišića i koristiti gazu za stvaranje zatvorenog i vlažnog okruženja zacjeljivanja pogoduje bržem rastu granulacija.
Faza duboke ulceracije (šupljine, potkožne šupljine, sinusi)
Kako se nekrotično tkivo kopa prema dolje ili uokolo, ulkus je ušao u potkožni sloj, a dubina može dotaknuti mišićni sloj i površinu kosti, tvoreći šupljinu, potkožnu šupljinu ili sinusni trakt, praćen teškom infekcijom, a može čak imati i neugodan miris.
Bodovi za njegu:Kod dekubitusa u ovom stadiju treba odmah ispraviti propuste i pogrešne metode u dosadašnjem sestrinskom radu, često se okretati i mijenjati položaje kako bi se izbjegao daljnji pritisak, a u isto vrijeme odmah debridirati ranu i ukloniti trulež. U posebnim slučajevima, kao što su male ranice s velikom šupljinom ili dekubitusi sinusnog trakta, potrebno ih je kirurški otvoriti da postanu otvorena rana, a zatim ih popraviti lijekom.
U stadiju dubokog ulkusa također treba obratiti pozornost na sistemske simptome, kao što su vrućica, sluz, bol i sl., s kojima se treba aktivno pozabaviti i liječiti, a tijek ovog stadija je relativno dug, obično više od šest mjeseci. Potrebno je strpljivo obavljati njegovateljske poslove kao što su okretanje i mijenjanje položaja te hranjivi obroci.
Oblozi od pjene općenito su mekani,
relastičan, visoko popustljiv i ne lijepi se za ranu.
Njegova najvažnija uloga je da
aupija eksudat i održava vlažnu okolinu zacjeljivanja,
To je edjelotvoran u poticanju zacjeljivanja dekubitusa
Huawei Huchuang obloga od poliuretanske pjene
Huawei obloga od poliuretanske pjene je nova vrsta obloge izrađene od medicinskog poliuretanskog materijala kroz najnoviji proces pjenjenja, uglavnom sastavljen od troslojne strukture. Prednja strana je perforirana površina za kontakt s ranom od silikonskog gela, sredina je super upijajući sloj pjene, a stražnja strana je vodootporan i prozračan sloj PU filma.
●Vlažno liječenje:Troslojna struktura pruža dinamičnu obradu eksudata i vlažno okruženje za zacjeljivanje rana, što potiče brzo zacjeljivanje rana.
●Prozračan i prijatan koži:porozna struktura olakšava provođenje eksudata, ima veliki kapacitet upijanja tekućine i može apsorbirati eksudat.
●Detekcija mekih rana: materijal je mekan, udoban, ne lijepi se za kosu, ne oštećuje novi epitel i granulacije. Sloj koji je u kontaktu s ranom može se otkriti kako bi se promatrala rana, a zatim se ponovno pričvrstiti bez gubitka viskoznosti.
●Priuštivo: Oblozi od poliuretanske pjene mogu se koristiti do 7 dana, mnogo su duži od tradicionalnih zavoja za rane i isplativiji su.
●Bezbolna promjena zavoja: Pogodan je za osjetljive osobe, djecu, tumorske bolesnike i kronične rane koje ne zacjeljuju. Blaga viskoznost može smanjiti oštećenje rane i bol koju uzrokuje.
●Dizajn slobode:kompletne specifikacije, mnogi stilovi, mogu se prilagoditi prema potrebama kupaca, pružajući više izbora za kliničku upotrebu.
Aprimjena
1. Razne akutne i kronične rane, osobito rane s puno eksudata.
2. Također se može koristiti za prevenciju i njegu raznih dekubitusa, dijabetičkih stopala itd.
3. Umjerene do jake eksudativne rane
4. Njega rane i kože oko intubacije nakon traheotomije (tip traheotomije)
